Les données utilisées ont été extraites de 55 études étudiant le volume maculaire dans la zone centrale de 6x 6mm. Les auteurs ont étudié si certains biomarqueurs anatomiques en OCT pouvaient servir de critères de substitution(indicateurs indirects) de l’acuité visuelle (AV) chez les patients atteints d’œdème maculaire diabétique . Ils ont analysé la littérature et retenu surtout le volume maculaire  parmi les quatre biomarqueurs testés, comprenant les foyers hyper-réfléchissants , les kystes intrarétiniens  et le liquide sous-rétinien .  Le volume maculaire  est modérément corrélé à l’AV (plus le volume change, plus l’acuité visuelle change). Mais l’effet des traitements mesuré via le volume maculaire n’était pas significatif, donc son usage comme critère de substitution doit rester prudent. En conclusion : le volume maculaire  semble prometteur pour prédire l’évolution de l’AV, mais il faut davantage de preuves, de meilleures méthodes de mesure et des analyses plus fines avant de pouvoir l’utiliser de manière fiable en pratique clinique. Cette étude est importante pour l’évaluation de futurs essais cliniques